社区常用的健康教育方式及选择运用原则

http://www.szjkw.net 苏州健康网 2005-11-15

　　社区健康教育是从整体上对社区群众的行为和生活方式进行干预，健康教育贯穿于整个社区卫生服务之中。

　　（一）社区常用的健康教育手段

　　社区健康教育内容广泛繁多，依据目的任务、活动性质和干预手段的不同，可分为三大类：一是信息传播类，包括大众传播和人际传播；二是行为干预类；三是行政干预类。下面介绍按功能特点归纳为四种在社区健康教育中最常用的方法。

　　1、语言教育方法

　　又称口头教育法，包括口头交谈、健康咨询、专题讲座、小组座谈和大会报告、演讲等。

　　⑴口头交谈：通过面对面谈话，传递信息，交流情感，进行行为指导。具有简便易行，针对性强和反馈及时的特点。是入户家访和个别教育的基本形式。

　　⑵健康咨询：以单独或现场咨询的形式解答咨询者提出的有关健康问题，帮助他们解除疑虑，作出行为决策，保持或促进身心健康。此方式应由有经验的相应的专业人员承担。

　　⑶专题讲座：通过组织集体听课或办学习班的形式，由专业人员就某一专题进行讲课，此方式专业性、系统性、针对性强，目的明确，内容突出。是社区健康教育常用的一种群体教育方法，适用于社区重点人群的系统教育和基层专兼职人员的培训。

　　⑷小组座谈：一般人数在6-20人之间。由健康教育者组织、引导与协调，小组成员集体讨论，互帮互学。具有精力集中、针对性强，便于及时反馈、交流信息和指导。特别适用于技能训练和行为改变，如戒烟支持小组，家庭营养与烹饪技能培训班等。

　　2、文字教育方法

　　⑴卫生标语：有大幅横额、招牌标语和条幅标语等。具有形式简单、制作方便、语言精炼、易于记忆，号召力、鼓动性强的特点。对大造舆论和创造气氛有突出作用。

　　⑵卫生传单：针对社区某个中心任务或急需解决的问题，一事一议，应急性强。内容较详细，可大量印刷，广泛散发。

　　⑶卫生小册子：组织专业人员编写，内容系统、针对性和知识性强，并便于保存，可反复使用。是卫生科普教育的好教材。

　　⑷折页：是新发展起来的一种印刷品种。由于制作精美、图文并茂、简要明了，直观性、吸引力强，并便于发放和保存，适用于低文化水平以及空闲时间少的人群阅读使用，也可作为对某项操作技能的具体指导。

　　⑸卫生报刊：定期出版发行，信息量大，综合性强，是广大群众学习卫生保健知识和积累信息的健康之友。但需组织好征订工作，并要求读者具有一定的文化水平和阅读能力。

　　⑹卫生墙报：包括黑板报和卫生墙报，是设在街头、单位等显眼处的相对固定的健康教育阵地。制作简便，更新内容易，可结合时令和卫生中心工作编排内容，能起到传播信息、宣传鼓动和普及知识的作用。内容应简明精干，并注意版面美观，字体清楚。

　　⑺卫生专栏：可以文字为主，图文并茂，或以图片、宣传画为主，直观性强。制作精良，坚固耐用，设在社区居民主要活动区，较具吸引力和教育性。

　　⑻卫生宣传画：是文字与形象艺术的结合。制造精良，印刷精美的宣传画，以其绘画、图片、设计编排艺术及鲜明的色彩，而极具感染力，能起到较好的宣传教育效果，是社区常用的方式，其中卫生年画较受农民喜爱。但需组织好征订发放工作。

　　3、形象化教育

　　常有图片、照片、标本、模型、示范、演示等。其特点是直观性、真实性强，如身临其境，印象深刻，而加强健康教育的效果。例如通过展示畸形胎儿标本，可强烈激发人们妊娠保健及优生优育意识。

　　4、电化教育

　　包括利用职业性信息传播机构的广播、电视、电影等传媒手段，以及投影、幻灯、VCD、录音带、录象带等电化教材。

　　⑴广播：广播网络不受时空限制，传播迅速，覆盖面广，听众广泛，并不受文化程度限制，易于普及。不少地方在电台开设的“空中医生”或“健康医院”等就很受群众欢迎；农村地区特有的有线广播网和村里大喇叭是农村社区健康教育的有效渠道。

　　⑵投影、幻灯片：此类教材能自行制作，成本低廉，并可根据需要随意增减、灵活运用；画面色彩丰富，直观生动，群众乐于接受，教学效果好。

　　⑶录象带、VCD：内容丰富，知识系统，生动性、娱乐性以及表现性较强，是群众喜闻乐见的形式。特别适宜于传播操作技巧、生命知识等。

　　（二）社区健康教育方法的选择运用原则

　　在社区健康教育中，不可能同时采用所有的健康教育方法，而是要根据实际情况，科学地选择和运用其中适宜的健康教育方法，以达到最佳的教育效果。

　　1、要根据地区、对象、目的、内容选择适宜的方法

　　首先要考虑地区因素，不同的地区，在自然环境、风土人情、文化背景、生活方式等方面都存在着差异，特别是少数民族地区，要根据这些不同情况以及这一社区的习俗来选择不同的社区易于接受和开展的方法。社区健康教育的对象十分复杂，按年龄结构，可分为儿童、少年、青年、中年、老年；按职业可分为工人、农民、服务人员、学生、职员、干部、家庭主妇以及无业居民等；按文化程度，可分为文盲、半文盲、小学、初中、高中、大学及硕士、博士生等。因此，应根据社区各类人群的特点，选择不同形式，开展内容不同的健康教育。健康教育活动的目的不同，运用的方式也不同。要大造声势、宣传鼓动，就要利用大众传播方式，而要传播卫生知识、培养行为，进行深入的健康教育，则主要采取人际传播方式，如举办专题讲座、培训班以及个别指导、咨询、家庭访问、行为训练等形式的健康教育。不同的健康教育内容，对采取何种形式有不同的要求。如解决心理问题宜采取咨询的形式；培养青少年的卫生习惯，多采取传播知识、行为训练、表扬激励和制度约束等形式。

　　例如，在社区开展预防高血压的健康教育中，可以采用板报、橱窗、展览、科普晚会、发放卫生科普资料等大众传播形式；还可以通过召开座谈会、举办知识讲座、健康咨询以及交流体验等人际传播方式。并辅以行为规范、制度等管理手段及行为干预。

　　2、要科学设计、合理综合运用各种健康教育方法

　　在综合运用健康教育方法开展社区健康教育中，应注意大众传播与人际传播并重，将大众传播与人际传播的各自优势巧妙地运用于具体的健康教育中，根据教育对象、内容、目的和可以利用的条件，因地制宜，科学设计，优化组合，按不同人群分阶段配套运用，以扩大健康教育覆盖面，强化信息，有效提高健康教育效果。

　　例如，我省在廉江市石岭镇开展“中国农村社区健康教育模式研究”中，根据当地交通不便，管区、村与村间距远，条件简陋，经费有限，大部分村民文化水平较底、卫生意识较差现状，因陋就简，因地制宜，充分挖掘、利用有限资源，成功地开展了该社区健康教育。在开始阶段，为达到宣传鼓动目的，召开了多场不同层次的、声势浩大的动员大会，由镇领导、健康教育专家分别作动员和健康教育专题报告；趁墟日将大幅横额标语悬挂在大街口及镇政府大楼上，并在主要场所设置多个制作精美、内容简明、版面美观，极具艺术感染力的大型健康教育宣传专栏；同时在镇电视台、有线广播中反复播放，并印制《告村民书》发到各家各户，形成强大的宣传攻势。使有关信息家喻户晓、深入人心。在实施阶段，根据干预目标编印了内容简明、针对性强、图文并茂的《健康教育小报》，由学生带回家中，念给父母家人听，使双方都接受了健康教育。同时还根据农忙时节，村民无闲暇以及妇女们普遍文化低的情况，编写了内容浓缩、简单易记的“健康知识四字歌”及简明扼要的醒目标语，用鲜艳的色彩书写在村里显眼的墙壁上，村民上下工、学生上下学都可常念学习。这些方法联系实际，所花经费不多，却取得了显著的效果。

　　3、要充分调动社区群众广泛参与

　　社区健康教育的核心使人人参与。只有使社区群众广泛参与，才能有效地开展社区健康教育。调动社区群众广泛参与，应注意以下几点：⑴信息传播的程度；⑵活动内容是否为群众所关心；⑶教育内容是否为广大群众所接受；⑷活动组织得是否科学，包括活动的时间、地点等，是否方便群众参与。
　　

稿源:健康之路
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